ผู้ป่วยมะเร็งที่เข้ารับการรักษาด้วยรังสีที่ศูนย์การแพทย์ดาร์ทเมาท์-ฮิตช์ค็อกจะได้รับการตรวจสอบเพิ่มเติมเกี่ยวกับการรักษา ผ่านการตรวจสอบปริมาณรังสีที่ส่งระหว่างการรักษาแบบเรียลไทม์ การตรวจสอบการรักษานี้เปิดใช้งานโดยระบบภาพ ซึ่งแสดงภาพรังสีแต่ละลำตามเวลาจริง การถ่ายภาพ เป็นเทคนิคใหม่ที่จับภาพการปล่อยแสงในระหว่างการรักษาด้วยรังสี เอฟเฟกต์ เกิดขึ้นเมื่อโฟตอนหรือลำแสง
อิเล็กตรอน
กระทบกับเนื้อเยื่อ ทำให้เกิดแสงที่แสดงรูปร่างของลำแสงการรักษาบนพื้นผิวของผิวหนัง ความเข้มของแสงนี้เป็นสัดส่วนกับปริมาณรังสีที่ให้ ระบบ ภาพ พัฒนาใช้เทคโนโลยี เพื่อให้แน่ใจว่าแต่ละพัลส์ของ linac มีส่วนช่วยในการถ่ายภาพ ซอฟต์แวร์รวมเวลาจะสร้างภาพที่ซ้อนทับแบบเรียลไทม์บนตัวผู้ป่วย
โดยจัดทำแผนที่แทนปริมาณรังสีบนพื้นผิว แผนที่ขนาดยาเหล่านี้สามารถใช้ในการตรวจสอบการนำส่งสนามการรักษาและการวางตำแหน่งผู้ป่วยด้วยสายตาตลอดส่วนการรักษาแต่ละส่วน สิ่งนี้ไม่สามารถทำได้โดยใช้มาตรการประกันคุณภาพมาตรฐาน (QA) ตามที่ทีมวิจัยผู้พัฒนา ตรวจสอบ
และจำหน่ายระบบดังกล่าว นักรังสีบำบัดและผู้เชี่ยวชาญด้านรังสีรักษาตรวจสอบภาพ เพื่อระบุข้อมูลที่เป็นประโยชน์ทางคลินิกและระบุเหตุการณ์การรักษา ในตอนแรกพวกเขาสังเกตเห็นว่าภาพมีประโยชน์ในการตรวจสอบเป้าหมายของเนื้องอกและลักษณะทางกายวิภาคที่อยู่ติดกันเพื่อให้แน่ใจว่ามีการรักษา
ที่เหมาะสม ในการประเมินความแม่นยำของตำแหน่งผู้ป่วยในแต่ละวัน นักวิจัยได้ประเมินเศษส่วน 129 ของการรักษาด้วยภาพของผู้ป่วยมะเร็งเต้านม 15 ราย โดยใช้ซอฟต์แวร์วิเคราะห์ภาพอัตโนมัติของระบบ การปล่อยสาร มีคุณภาพตรงกับการกระจายปริมาณรังสีบนพื้นผิวที่คาดการณ์ไว้โดยระบบการวางแผน
การบำบัด การวิเคราะห์ความแม่นยำในการนำส่งโดยการคำนวณระยะทางเฉลี่ยสู่ความสอดคล้อง (MDC) พบว่า MDC ระหว่างเศษส่วนอยู่ภายใน 7 มม. เมื่อเทียบกับวันแรกของการรักษา ในการทำการวัดปริมาณรังสีสัมบูรณ์ด้วยการถ่ายภาพ นักวิจัยได้ใช้แผ่นซินทิเลเตอร์กับภูมิภาคที่น่าสนใจ
ในผู้ป่วย
สามราย ระบบระบุสารที่เรืองแสงวาบในภาพและแปลงความเข้มเป็นปริมาณรังสี โดยพิจารณาจากการตอบสนองที่ปล่อยออกมาของสารที่เรืองแสงวาบ และเพื่อนร่วมงานระบุผู้ป่วย 6 รายจากผู้ป่วย 64 ราย ซึ่งภาพ ให้ข้อมูลที่เป็นประโยชน์อย่างยิ่ง ซึ่งรวมถึงการระบุขนาดยาที่ไม่ได้ตั้งใจไปยังเต้านม แขน
ยังสามารถใช้สำหรับการวิเคราะห์ความแม่นยำและ/หรือปริมาณรังสีหลังการรักษาได้อีกด้วย การวิเคราะห์นี้สามารถทำได้โดยอัตโนมัติสำหรับการตรวจสอบการทำซ้ำการรักษาในวงกว้าง ข้อมูลดังกล่าวสามารถช่วยระบุผู้ป่วยที่อาจต้องการการตรึงที่แตกต่างกันเนื่องจากความยากลำบากในการตั้งค่า
“ในกลุ่มประชากรที่จำกัดนี้ เราพบโอกาสในการปรับปรุงการส่งมอบการรักษาสำหรับผู้ป่วยแต่ละราย” ผู้เขียนเขียน “ความสำคัญทางคลินิกที่เฉพาะเจาะจง เราแสดงให้เห็นว่าการถ่ายภาพสามารถตรวจจับปริมาณรังสีที่เล็ดลอดไปยังเนื้อเยื่อได้ ปัจจุบัน ยังไม่มีเทคนิคที่ใช้ได้จริงในการตรวจสอบขนาดเต้านม
กล่าวอีกนัยหนึ่ง กล้องจุลทรรศน์โฟตอนแบบสองภาพสามารถให้ภาพ 3 มิติของเนื้อเยื่อชีวภาพหลายประเภทเป็นครั้งแรกโดยไม่ฆ่าเซลล์ที่อยู่ระหว่างการตรวจสอบ สิ่งนี้จะมีผลกระทบอย่างลึกซึ้งต่อการวิจัยทางชีวการแพทย์ในภาพตลอดอายุการเรืองแสงที่สามารถใช้เป็นแผนที่การกระจายของฟลูออโรฟอร์
เมื่อถ่ายภาพตัวอย่างเนื้อเยื่อบาง (หนาน้อยกว่า 2 มม.) เป็นไปได้ที่จะใช้โฟตอนที่ไม่กระจัดกระจาย ซึ่งเรียกว่าโฟตอนแบบขีปนาวุธ และสามารถใช้เพื่อสร้างภาพที่มีความละเอียดสูงได้ จำนวนโฟตอนของขีปนาวุธจะลดลงอย่างทวีคูณตามระยะการแพร่กระจาย ดังนั้นสัญญาณขีปนาวุธจึงมักล้นไปด้วยโฟตอน
ที่กระจัดกระจายแบบทวีคูณซึ่งบดบังภาพใด ๆ และทำให้เครื่องตรวจจับส่วนใหญ่อิ่มตัว (รูปที่ 4) สำหรับความลึกของเนื้อเยื่อที่ค่อนข้างตื้น เป็นไปได้ที่จะใช้เทคนิคการกรองต่างๆ เพื่อป้องกันโฟตอนที่กระจัดกระจายแบบทวีคูณ อันที่จริง การวิจัยในปัจจุบันจำนวนมากมุ่งเป้าไป
อย่างไรก็ตาม การถ่ายภาพที่ความลึกของเนื้อเยื่อเกินกว่า~ 0.5 มม. ดูเหมือนจะไม่สามารถใช้งานได้จริงโดยใช้กล้องจุลทรรศน์แบบใช้แสงและการกรองเชิงพื้นที่เพียงอย่างเดียว ดังนั้นจึงมีการพัฒนาเทคนิคที่ซับซ้อนมากขึ้นเพื่อรองรับการตรวจจับโฟตอนของขีปนาวุธ เทคนิคเหล่านี้ใช้ประโยชน์จากข้อเท็จจริง
ที่ว่าโฟตอนของสัญญาณขีปนาวุธยังคงเชื่อมโยงกันกับแสงที่ตกกระทบ หรือโฟตอนของขีปนาวุธมาถึงเครื่องตรวจจับเร็วกว่าโฟตอนกระจายที่กระจัดกระจายกลับเข้าสู่เส้นทางเดิมต่างๆ หรือเป็นแผนที่ของการเปลี่ยนแปลงในสภาพแวดล้อมในท้องถิ่น ข้างเคียงหรือขนาดยาไปยังกายวิภาคข้างเคียงอื่นๆ
ในแต่ละวัน”
การถ่ายภาพเชิงลึกเทคนิคที่ใช้การตรวจจับแสงแบบขีปนาวุธสามารถถ่ายภาพเนื้อเยื่อได้ลึกเพียงไม่กี่มิลลิเมตรเท่านั้น แต่เราจะถ่ายภาพผ่านเนื้อเยื่อขนาดหลายเซนติเมตรได้อย่างไรเมื่อตรวจไม่พบสัญญาณไฟขีปนาวุธ เราสามารถดึงข้อมูลที่เป็นประโยชน์จากโฟตอนที่กระจัดกระจาย
อีกวิธีหนึ่งคือการแบ่งแสงที่มาถึงเครื่องตรวจจับออกเป็นหน้าต่างเวลาโดยใช้เลเซอร์ที่เร็วมากและกล้องความเร็วสูงหรือระบบนับโฟตอนที่หลากหลายที่ให้ประตูเวลา picosecond ตั้งแต่ ~ 1-100 ps สิ่งนี้ทำให้สามารถเลือกแสงที่มาถึงเร็วที่สุด กระจัดกระจายน้อยที่สุด และให้ข้อมูลเกี่ยวกับโครงสร้างเนื้อเยื่อ
ที่การขยายการถ่ายภาพด้วยแสงและการตัดชิ้นเนื้อไปยังความลึกไม่กี่มิลลิเมตรด้วยวิธีนี้ ตัวอย่างเช่น กล้องจุลทรรศน์แบบคอนโฟคอลจะปฏิเสธแสงที่กระจัดกระจายส่วนใหญ่ผ่านการกรองเชิงพื้นที่ และแสดงให้เห็นว่าสร้างภาพที่มีประโยชน์ที่ความลึกของเนื้อเยื่อสูงถึง 0
credit : เว็บแท้ / ดัมมี่ออนไลน์
